Госпитализация

Порядок и условия госпитализации.

Плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача СПб ГБУЗ «КВД №6». Лечащий врач информирует гражданина о возможности выбора медицинской организации и о том, какие стационары оказывают медицинскую помощь по соответствующему профилю.

Пациенты направляются на госпитализацию в основном в стационарные отделения СПб ГБУЗ «ГорКВД».

Предельный срок ожидания плановой госпитализации – не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

Режим работы приёмного отделения: с 9-00 до 16-00 с понедельника по пятницу.

Приём больных на плановую госпитализацию осуществляется с 9-00 до 14-00, по экстренным показаниям госпитализируется по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части круглосуточно.

Требования к направлению на госпитализацию

  • заполненная форма №  057/у-04 «Направление на госпитализацию», утвержденную приказом Минздравсоцразвития от 22.11.2004 г. № 255 с угловым штампом и печатью направившего учреждения,  личной печатью врача.

Критерии отбора пациентов на плановую госпитализацию в круглосуточный стационар

  • невозможность проведения лечебных и (или) диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
  • состояние больного, требующее круглосуточного наблюдения в связи с  возможностью развития осложнений основного заболевания, угрожаемых жизни больного, степенью распространенности кожного процесса;
  • изоляция по эпидемиологическим показаниям (заразные формы венерических заболеваний).

Госпитализация по социальным показаниям

Перечень обследований для плановой госпитализации, осуществляемых на догоспитальном этапе:

а) для больных с кожной патологией:

  •      клинический анализ крови;
  •      маркёры гепатита В, С, АЛТ, АСТ, билирубин
  •      общий анализ мочи;
  •      электрокардиография (ЭКГ) пациентам старше 45 лет, а также пациентам с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией;
  •      флюорография (рентгенография органов грудной клетки, проведенной в течении последнего года;
  •      микрореакция на сифилис + ИФА и суммарные АТ с давностью не более 10 дней;
  •      глюкоза крови (сахар крови);
  •      Ф № 50 по клиническим показаниям;
  •      беременные женщины должны иметь на руках «Карта беременной»;
  •      консультации врачей специалистов с учётом сопутствующей патологии, где должен быть выставлен диагноз, исключена острая патология, назначено лечение;
  •      результаты осмотра на чесотку и педикулёз;
  •      исключение инфекционной патологии (анамнестически и клинически);
  •      пациенты должны иметь свои лекарственные препараты для лечения хронической сопутствующей патологии.

б) для венерических больных:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиография (ЭКГ) пациентам старше 45 лет, а также пациентам с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией;
  • флюорография (рентгенография органов грудной клетки, проведенной в течении последнего года;
  • серологические исследования – РМП с сывороткой, суммарные антитела,  ИФА, за исключением пациентов с установленным диагнозом сифилиса;
  • маркёры гепатита В, С, АЛТ,  АСТ;
  • Ф № 50 по клиническим показаниям;
  • беременные женщины должны иметь на руках «Карта беременной»;
  • консультации врачей специалистов с учётом сопутствующей патологии, где должен быть выставлен диагноз, исключена острая патология, назначено лечение;
  • результаты осмотра на чесотку и педикулёз;
  • исключение инфекционной патологии (анамнестически и клинически);
  • пациенты должны иметь свои лекарственные препараты для лечения хронической сопутствующей патологии.

При отсутствии полного обследования, необходимого для плановой госпитализации пациента, в приёмном отделении проводится необходимое дообследование (взятие соскоба на чесоточный клещ и при необходимости обработка по чесотке, в том числе при отрицательном лабораторном исследовании на чесоточный клещ, рентгенография грудной клетки, обработка по педикулёзу, ЭКГ, микрореакция на сифилис и т.д.).

При  направлении пациентов на плановую госпитализацию, врач приёмного отделения стационара:

  • при необходимости обеспечивает консультацию заведующих стационарными отделениями в соответствии с профилем планируемой госпитализации;
  • организует необходимое дообследование пациентов, в т.ч. консультации узких специалистов с учётом сопутствующей патологии;

Госпитализация иностранных граждан

  • помимо необходимых исследований пациенты должны иметь при себе: паспорт с временной регистрацией или временным разрешением на проживание, миграционную карту, полис ОМС, выданный одной из страховых компаний г. Санкт-Петербурга (при наличии);
  • при оказании экстренной помощи иностранным гражданам в условиях стационара осуществляется бесплатно в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.03.2013г № 186. Оказание экстренной медицинской помощи иностранным гражданам в условиях стационара осуществляется бесплатно и длительность лечения определяется  периодом до выхода больного из состояния, представляющего непосредственную угрозу жизни;
  • бесплатно оказывается плановая стационарная помощь с ИППП и заразными кожными заболеваниями, беременным, декретированным группам иностранным гражданам, а также детям только по решению Врачебной комиссии ;
  • бесплатно осуществляется плановая медицинская помощь иностранным гражданам, имеющим полис ОМС Санкт-Петербургских медицинских страховых компаний, содержащих серию «И+ цифровое значение»;
  • на платной основе осуществляется плановая госпитализация иностранных граждан в дерматологические и венерологические отделения нашей медицинской организации, не имеющих отношений к вышеперечисленным категориям.

Отказ пациенту в плановой госпитализации возможен при:

  • наличии сопутствующей патологии в стадии декомпенсации (заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, злокачественное течение гипертонической болезни и другие);
  • острое инфекционное заболевание;
  • острая хирургическая или травматологическая патология;
  • наличие в анамнезе туберкулёза без предоставления справки от фтизиатра;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • отсутствие флюорографии органов грудной клетки;
  • отсутствие документов: паспорта и страхового полиса.

Правила ухода за тяжелобольными и пожилыми пациентами в стационарных отделениях диспансера:

  • Тяжелобольные и пожилые пациенты с ограниченными возможностями находятся под индивидуальным контролем медицинского персонала отделения.
  • Процедуры диагностического (ЭКГ) и лечебного (инъекции, перевязки) характера проводятся  у постели больного.
  • Утром и вечером перестилается постель пациента.
  • Производится смена постельного белья не реже одного раза в три дня или по мере загрязнения.
  • Пациенты с нарушением двигательной функции обеспечиваются на период пребывания в стационаре механическими средствами для перемещения: ходунками, креслами-колясками, костылями, тростями.

Кто защитит интересы пациента в стационаре

Если при лечении в стационаре возникают какие-либо вопросы, не урегулированные врачом, надо обращаться:

  • К заведующему отделением, заместителю главного врача;
  • В свою страховую компанию (телефон указан на полисе ОМС).